Se está a fazer essa pergunta, isso já é uma informação que merece ser levada a sério. As pessoas que jogam sem problemas normalmente não passam as noites a procurar saber se têm um.
Aqui está a resposta curta. Um problema de jogo não se define pela quantidade de dinheiro que perde. Define-se pela perda de controlo: joga durante mais tempo do que tinha planeado, corre atrás das perdas, esconde o que faz e continua mesmo quando isso prejudica o seu dinheiro, o seu trabalho ou as suas relações. Os clínicos chamam ao lado mais grave disto "perturbação do jogo", e o diagnóstico é feito quando cumpre 4 de 9 critérios específicos no prazo de 12 meses. A maior parte das pessoas preocupadas não cumpre os nove. Muitas ficam algures no meio, no que os investigadores chamam jogo em risco, e é precisamente nessa fase que é mais fácil dar a volta.
Este guia destina-se a dois grupos: pessoas que suspeitam que o seu próprio jogo deixou de ser diversão e pessoas que estão a acompanhar alguém de quem gostam. Aqui vai encontrar as mesmas perguntas de rastreio usadas nas clínicas, a lista completa de sintomas em linguagem simples, uma análise honesta de quais os tratamentos com evidência e o que fazer nas próximas 24 horas se já decidiu que quer sair disto.
Principais conclusões
- A perturbação do jogo é um diagnóstico médico reconhecido, listado no DSM-5-TR da American Psychiatric Association e no ICD-11 da OMS sob o código 6C50.
- O limiar de diagnóstico é de 4 ou mais dos 9 critérios num período de 12 meses. A gravidade é graduada: 4 a 5 ligeira, 6 a 7 moderada, 8 a 9 grave.
- Duas perguntas apanham a maioria dos casos. Já mentiu sobre quanto joga? Já sentiu que precisava de apostar cada vez mais dinheiro?
- O dinheiro é um sintoma, não o diagnóstico. Uma pessoa que perde 50 por mês pode ter uma perturbação. Uma pessoa que perde 5 000 por mês pode não ter.
- A terapia cognitivo-comportamental tem a base de evidência mais forte. Não existe, em lado nenhum, um medicamento licenciado especificamente para a perturbação do jogo, embora a naltrexona seja usada off-label.
- A autoexclusão, os bloqueios bancários e o software de bloqueio não são tratamento, mas compram o tempo de que o tratamento precisa.
- A ajuda é gratuita e confidencial na maioria dos países. Nos EUA: 1-800-GAMBLER. No Reino Unido: 0808 8020 133.
A verificação de 60 segundos
O questionário Lie/Bet tem duas perguntas. Os investigadores criaram-no porque as ferramentas de rastreio longas não são usadas em clínicas com muito movimento, e verificou-se que duas perguntas identificam a maioria das pessoas com problemas de jogo.
- Alguma vez teve de mentir a pessoas importantes para si sobre quanto joga?
- Alguma vez sentiu a necessidade de apostar cada vez mais dinheiro?
Um "sim" já é suficiente para justificar uma conversa adequada com um profissional. Dois tornam provável que uma avaliação mais longa encontre algo.
Repare no que as perguntas não abordam. Não perguntam quanto perdeu, com que frequência joga ou que jogos são. Perguntam sobre ocultação e escalada, porque esses dois comportamentos acompanham o problema subjacente de forma mais fiável do que qualquer quantia de dinheiro.
O que "ter um problema com o jogo" significa realmente
A perturbação do jogo é um padrão persistente de jogo que causa dano clínico significativo ou sofrimento, sendo diagnosticada quando a pessoa cumpre pelo menos 4 de 9 critérios ao longo de um período de 12 meses. Essa é a definição do DSM-5-TR, o manual de diagnóstico publicado pela American Psychiatric Association.
A edição de 2013 do manual introduziu uma mudança importante. O jogo patológico estava classificado entre as perturbações do controlo dos impulsos, ao lado da cleptomania. Foi transferido para o capítulo das perturbações relacionadas com substâncias e aditivas, o que fez do jogo a primeira dependência comportamental formalmente reconhecida como uma dependência. A justificação veio da imagiologia cerebral, de dados sobre história familiar e da resposta ao tratamento, tudo mais semelhante à dependência do álcool do que a um problema de controlo de impulsos.
A Organização Mundial de Saúde fez algo semelhante no ICD-11, que entrou em vigor em janeiro de 2022. A perturbação do jogo ficou sob o código 6C50, e a OMS dividiu-a em duas: 6C50.0 para jogo predominantemente offline e 6C50.1 para jogo predominantemente online. Essa divisão existe porque a forma online se comporta de modo diferente, e já voltaremos a isso.
O problema da terminologia
"Viciado" não é um termo clínico e não ajuda ninguém. A distinção útil é um espetro:
| Nível | Como se apresenta | Resposta típica |
|---|---|---|
| Jogo sem risco | Orçamento definido, pára quando acaba, sem impacto no resto da vida | Nada necessário |
| Em risco / baixo risco | Despesa excessiva ocasional, arrependimento ocasional, ainda sem dano real | Limites, registo, análise honesta dos desencadeadores |
| Risco moderado | Corre atrás das perdas, esconde parte do que faz, discussões sobre dinheiro | Rastreio e conversa com um profissional |
| Perturbação do jogo | 4+ critérios de diagnóstico, a vida está objetivamente pior por causa disso | Tratamento estruturado |
A maioria das pessoas que escreve esta pergunta no Google está nas duas linhas do meio. Isso não é um sinal de falta de gravidade. É a fase em que a intervenção funciona melhor e custa menos.
Quão comum é
A Comissão de Saúde Pública da Lancet sobre o jogo, publicada em outubro de 2024, estimou que cerca de 448,6 milhões de adultos em todo o mundo experienciam algum nível de jogo de risco, incluindo aproximadamente 80 milhões que cumprem o limiar de jogo problemático ou perturbação do jogo. A prevalência populacional da perturbação completa, na maioria dos inquéritos nacionais, situa-se entre 0,5% e 3% dos adultos, dependendo do país e da ferramenta de rastreio.
O número que lhe deve interessar mais é o específico do produto. A revisão de evidência dessa mesma Comissão concluiu que, entre as pessoas que jogam em jogos de casino online e slots, cerca de 15,8% deram positivo para jogo problemático. Entre os apostadores desportivos, o valor rondava os 8,9%. Não está perante uma condição rara entre as pessoas que jogam estes jogos. Está perante algo mais próximo de uma em cada seis.
Os 9 sintomas da perturbação do jogo
Aqui estão os critérios do DSM-5-TR, traduzidos da linguagem clínica. Conte quantos o descrevem ao longo dos últimos 12 meses.
1. Tolerância. Precisa de apostar quantias maiores para obter a mesma emoção. A aposta de 20 que antes parecia alguma coisa agora parece nada.
2. Inquietação ou irritabilidade ao reduzir. Tenta parar durante uma semana e fica irritado, distraído, incapaz de se acalmar. É o mais próximo que o jogo tem de abstinência, e é real.
3. Tentativas repetidas e falhadas de parar. Não uma tentativa. Um padrão de decidir parar, levar isso a sério e voltar a jogar em poucos dias.
4. Preocupação constante. Está mentalmente nas mesas durante reuniões, durante o jantar, a meio de uma conversa com alguém que percebeu que não está realmente presente. Revê sessões antigas e planifica como financiar a próxima.
5. Joga quando está em sofrimento. Joga quando está ansioso, em baixo, aborrecido, culpado ou zangado, e o jogo está a cumprir uma função que nada tem a ver com ganhar dinheiro.
6. Corre atrás das perdas. Volta no dia seguinte para recuperar o que perdeu. Este é o sinal mais característico. Quase todas as pessoas com perturbação do jogo correm atrás das perdas, e isso é o que transforma uma má noite num mau ano.
7. Mentir. Esconde a extensão do problema do/a parceiro/a, da família, dos amigos, de um empregador. Apaga a aplicação. Tem uma segunda conta.
8. Dano numa relação, emprego ou oportunidade. Colocou em risco ou perdeu algo importante: um emprego, uma relação, um lugar num curso. Repare na palavra "colocou em risco". Conta antes de desaparecer.
9. Pedir ajuda financeira. Depende de outras pessoas para aliviar situações financeiras causadas pelo jogo. Empréstimos apresentados como sendo para outra coisa.
Pontuação:
| Critérios cumpridos em 12 meses | O que indica |
|---|---|
| 0 a 3 | Abaixo do limiar diagnóstico. Não é o mesmo que "está bem", sobretudo entre 2 e 3. |
| 4 a 5 | Perturbação do jogo ligeira |
| 6 a 7 | Perturbação do jogo moderada |
| 8 a 9 | Perturbação do jogo grave |
Há duas coisas úteis de saber sobre esta lista. O manual retirou um décimo critério, sobre cometer atos ilegais para financiar o jogo, na revisão de 2013, porque quase nunca aparecia sem que os outros critérios já estivessem presentes. E o limiar desceu de 5 para 4, o que permitiu identificar as pessoas mais cedo.
Isto é uma autoavaliação, não um diagnóstico. O diagnóstico exige um clínico, em parte porque vários destes critérios se sobrepõem com depressão, PHDA, perturbação bipolar e consumo de álcool, e distingui-los altera o tratamento.
Sinais que outras pessoas notam primeiro
A perceção tende a ser a última coisa a chegar. Se está a ler isto sobre outra pessoa, ou a tentar ser honesto sobre si próprio, os sinais externos aparecem antes dos internos.
Financeiros:
- Dinheiro em falta sem explicação clara, ou explicações que mudam constantemente
- Novos cartões de crédito, empréstimos de curto prazo, pedir dinheiro emprestado a várias pessoas que não se conhecem entre si
- Vender coisas que não deviam ser vendidas
- Contas por pagar enquanto o dinheiro circula pelas contas
- Carteiras de criptomoedas ou carteiras eletrónicas que apareceram recentemente e não são faladas
Comportamentais:
- Longos períodos ao telefone à noite, com o ecrã virado para longe
- Segredo em relação a aplicações específicas, um telemóvel que nunca sai da mão
- Humor a acompanhar resultados desportivos ou resultados de sessões em vez de qualquer outra coisa
- Desaparecimentos em horas estranhas, faltas inexplicadas ao trabalho
- Grandes oscilações emocionais que seguem um horário que não consegue ver
Físicos e psicológicos:
- Perda de sono, alteração de peso, saúde negligenciada
- Afastamento de coisas de que antes gostava
- Irritabilidade que dispara quando o jogo é mencionado
- Falar de desesperança ou de estar preso por dívidas
Essa última merece uma frase própria. O risco de suicídio na perturbação do jogo não é uma nota de rodapé. Um estudo de registo nacional sueco de Karlsson e Håkansson, publicado no Journal of Behavioral Addictions em 2018, concluiu que as pessoas com diagnóstico de perturbação do jogo tinham uma taxa de suicídio cerca de 15 vezes superior à da população geral. Se você, ou outra pessoa, estiver a pensar em suicídio, contacte já uma linha de crise, antes de ler o resto desta página. Nos EUA, ligue ou envie mensagem para 988. No Reino Unido e na Irlanda, ligue para os Samaritans através do 116 123. Na UE, o 116 123 liga a uma linha de crise na maioria dos Estados-membros.
Dois testes de autoavaliação que pode pontuar
O Brief Biosocial Gambling Screen
Três perguntas, responda sim ou não relativamente aos últimos 12 meses:
- Durante os últimos 12 meses, ficou inquieto, irritado ou ansioso ao tentar parar ou reduzir o jogo?
- Durante os últimos 12 meses, tentou impedir que a família ou os amigos soubessem quanto jogou?
- Durante os últimos 12 meses, teve problemas financeiros tão graves por causa do jogo que teve de pedir ajuda para despesas de vida a familiares, amigos ou à segurança social?
Um único "sim" indica que deve procurar uma avaliação completa. O rastreio foi concebido para ser suficientemente curto para caber num questionário geral de saúde e tende a preferir detetar pessoas em vez de as tranquilizar indevidamente.
O Problem Gambling Severity Index
O PGSI é a ferramenta de nove itens mais usada pelos reguladores do jogo e pelos inquéritos nacionais. Pontue cada item com 0 para nunca, 1 para às vezes, 2 para na maioria das vezes, 3 para quase sempre, pensando nos últimos 12 meses:
- Apostou mais do que realmente podia perder?
- Precisou de jogar com quantias maiores de dinheiro para obter a mesma sensação de excitação?
- Voltava noutro dia para tentar recuperar o dinheiro que perdeu?
- Emprestou dinheiro ou vendeu alguma coisa para arranjar dinheiro para jogar?
- Sentiu que podia ter um problema com o jogo?
- O jogo causou-lhe problemas de saúde, incluindo stress ou ansiedade?
- As pessoas criticaram a sua forma de apostar ou disseram-lhe que tinha um problema com o jogo, independentemente de achar isso verdadeiro ou não?
- O seu jogo causou problemas financeiros para si ou para o seu agregado familiar?
- Sentiu-se culpado pela forma como joga ou pelo que acontece quando joga?
| Pontuação total | Categoria |
|---|---|
| 0 | Jogo sem problemas |
| 1 a 2 | Nível baixo de risco |
| 3 a 7 | Risco moderado, algumas consequências negativas |
| 8 a 27 | Jogo problemático |
Anote a sua pontuação algures. Daqui a quatro semanas, faça-o de novo. A direção da evolução diz-lhe mais do que um único número, e as pessoas entre 3 e 7 que não fazem nada normalmente não se mantêm em 3 a 7.
Porque o jogo online escala mais depressa
A OMS não dividiu a perturbação do jogo em subtipos online e offline por mera arrumação administrativa. Várias características dos produtos online alteram a matemática de como um hábito se torna numa perturbação.
Velocidade. Uma slot online resolve-se em cerca de 2 a 3 segundos. Uma mão de blackjack em direto demora menos de um minuto. Um sorteio de lotaria demora uma semana. Quanto menor for o intervalo entre a aposta e o resultado, mais ciclos de reforço obtém por hora, e a frequência do reforço é um dos melhores preditores de dano em todas as categorias de produto.
Disponibilidade. Não há hora de fecho, não há deslocação, não há outras pessoas a observar. A fricção que costumava interromper uma sequência de perdas foi removida por engenharia.
Abstração do dinheiro. Um saldo num cartão, um saldo em criptomoeda e um saldo de bónus não parecem a mesma coisa que notas. A investigação sobre métodos de pagamento tem concluído consistentemente que, quanto mais distante o meio estiver do dinheiro físico, mais as pessoas gastam.
Jogo em direto e quase vitórias. Os mercados de apostas em direto e os mecanismos das slots que param um símbolo antes são ambos concebidos para manter o ciclo apertado. Uma quase vitória ativa vias de recompensa semelhantes às de uma vitória, o que é uma decisão de design e não um acidente.
Travões sociais removidos. Ninguém na mesa o vê voltar pela terceira vez.
Nada disto significa que o jogo online cause perturbação em todas as pessoas que o experimentam. Significa que a curva de escalada é mais íngreme, o tempo entre a primeira aposta e o problema é mais curto e os sinais de alerta surgem mais tarde face ao dano.
O que realmente funciona no tratamento
Há muito ruído nesta área. Eis o que a evidência apoia, por ordem aproximada de robustez.
Terapia cognitivo-comportamental
A TCC para o jogo tem a base de investigação mais forte. Atua em dois níveis: o lado comportamental trata dos desencadeadores, da gestão dos impulsos e do planeamento da prevenção de recaídas, e o lado cognitivo ataca as crenças distorcidas específicas que mantêm o jogo ativo. Essas crenças são invulgarmente consistentes entre pessoas. A falácia do apostador, a ilusão de controlo, a memória seletiva das vitórias e a crença de que existe um sistema que acabará por funcionar.
Uma revisão sistemática Cochrane sobre terapias psicológicas para o jogo patológico e problemático encontrou reduções claras do comportamento de jogo e da gravidade no fim do tratamento. A mesma revisão foi mais cautelosa quanto a saber se esses ganhos se mantêm aos 9 a 12 meses, o que é um argumento a favor do acompanhamento e não contra a TCC.
Curso típico: 6 a 12 sessões. Muitos países financiam-na. Várias instituições de caridade disponibilizam-na gratuitamente.
Entrevista motivacional
Útil quando uma parte de si não quer parar, o que acontece com quase toda a gente no início. É uma intervenção curta, por vezes de 1 a 4 sessões, e funciona bem como porta de entrada para a TCC em vez de a substituir.
Jogadores Anónimos e apoio entre pares
Os JA existem desde 1957 e usam uma estrutura de doze passos adaptada dos Alcoólicos Anónimos. A base de evidência formal é limitada, sobretudo porque o anonimato que os torna úteis também dificulta o estudo. O que está claro é que as pessoas que frequentam estes grupos em paralelo com uma terapia estruturada evoluem melhor do que as que os frequentam em vez desta. Se o formato das reuniões não for para si, o SMART Recovery e os fóruns online moderados de apoio entre pares abordam temas semelhantes com uma filosofia diferente.
Medicação
Não existe nenhum medicamento licenciado especificamente para a perturbação do jogo nos EUA, no Reino Unido ou na UE. Dois são usados off-label com algum apoio de ensaios clínicos:
| Fármaco | Dose off-label típica | Evidência |
|---|---|---|
| Naltrexona | 50 a 100 mg por dia | Vários ensaios aleatorizados mostram redução dos impulsos e do comportamento de jogo, com efeito mais forte em pessoas com história familiar de alcoolismo |
| Nalmefeno | 20 a 40 mg | Apoio de ensaios clínicos, mais comum na Europa |
Ambos são antagonistas opioides, o que dá uma pista sobre a sobreposição dos circuitos de recompensa envolvidos com a dependência de substâncias. Se tiver depressão ou ansiedade em paralelo com o jogo, tratar isso isoladamente raramente resolve o problema do jogo, mas deixá-lo por tratar torna tudo o resto mais difícil. Esta é uma conversa para um médico, não para um fórum.
As coisas que não são tratamento, mas que ainda assim importam
- Autoexclusão. Os esquemas nacionais bloqueiam-no em todos os operadores licenciados de uma vez, que é precisamente o objetivo. O GAMSTOP na Grã-Bretanha cobre todos os operadores online licenciados no Reino Unido, com prazos mínimos de 6 meses, 1 ano ou 5 anos. Existem registos nacionais semelhantes noutros locais: OASIS na Alemanha, Spelpaus na Suécia, CRUKS nos Países Baixos, ROFUS na Dinamarca e o registo do Ministério das Finanças na Polónia. A autoexclusão ao nível do operador é melhor do que nada, mas só bloqueia uma marca.
- Bloqueios bancários ao jogo. A maioria dos grandes bancos oferece agora um bloqueio de transações para códigos de comerciantes de jogo, muitas vezes com um período de reflexão de 48 horas ou mais antes de poder ser desativado. Esse atraso é a funcionalidade.
- Software de bloqueio. O Gamban, o BetBlocker e ferramentas semelhantes cobrem dispositivos, não contas. Instale em todos os dispositivos, incluindo o tablet antigo numa gaveta.
- Aconselhamento financeiro e apoio à dívida. A dívida é tanto uma consequência como um acelerador. Existem serviços gratuitos na maioria dos países. Entregar o controlo do orçamento a alguém de confiança durante um período fixo é um passo intermédio bem estabelecido, não uma admissão de incompetência.
Empilhe-os. Qualquer um deles, sozinho, é uma vedação com um portão.
As próximas 24 horas: uma checklist
Se decidiu que algo precisa de mudar, faça isto por ordem. Imprima isto ou faça uma captura de ecrã.
Dentro da próxima hora
- Ligue ou envie mensagem para uma linha de apoio. Gratuita, confidencial, sem compromisso com nada. Números abaixo.
- Ative a autoexclusão em todas as contas que possui atualmente.
- Ative o bloqueio ao jogo na sua aplicação bancária.
Hoje
- Instale um bloqueador no telemóvel, portátil e em qualquer outro dispositivo com navegador.
- Registe-se no esquema nacional de autoexclusão do seu país.
- Diga a uma pessoa. Uma. Este é o passo que as pessoas saltam e é o que prevê se o resto vai aguentar.
- Escreva o número honesto: dívida total, perdas totais, tanto quanto sabe. É pior na sua cabeça do que no papel. Normalmente é pior no papel do que disse a si próprio.
Esta semana
- Marque uma avaliação com o seu médico de família, um serviço de tratamento do jogo ou uma instituição de apoio especializada.
- Entregue o acesso aos cartões a alguém em quem confia, durante um período fixo, com uma data de fim por escrito.
- Vá a uma reunião, presencialmente ou online, e não decida nada sobre isso até depois da terceira.
- Obtenha aconselhamento gratuito sobre dívidas antes de pedir qualquer novo crédito.
Reavalie-se daqui a quatro semanas
- Volte a fazer o PGSI. Compare. Ajuste.
Se for outra pessoa
Tudo o que se segue é o oposto do instinto, razão pela qual precisa de ser dito.
Não pague a dívida. Os resgates são literalmente o critério diagnóstico 9. Cada dívida liquidada ensina a mesma lição: o fundo não é real. Este é o parágrafo mais difícil desta guia de pôr em prática e o que tem maior probabilidade de mudar o desfecho.
Não o faça prometer que vai parar. A promessa é feita, depois quebrada, depois escondida, e é o esconder que causa o dano. Em vez disso, peça que marque uma consulta.
Proteja-se financeiramente. Separe contas, verifique o seu registo de crédito, saiba o que foi pedido em seu nome. Isto não é deslealdade. Alguém no agregado tem de se manter solvente.
Procure o seu próprio apoio. O GamAnon, o Gam-Anon e serviços equivalentes existem para familiares e são gratuitos. A National Gambling Helpline no Reino Unido e o 1-800-GAMBLER nos EUA recebem chamadas de terceiros afetados, não apenas de jogadores.
Escolha bem o momento da conversa. Não a meio de uma sessão, não a meio de uma perseguição às perdas, não durante uma discussão sobre dinheiro. Calma, específica, sobre comportamentos que viu e não sobre caráter. "Mentiu-me sobre o empréstimo" funciona. "Tem um problema" não funciona.
Onde obter ajuda
| País | Serviço | Contacto |
|---|---|---|
| Estados Unidos | National Problem Gambling Helpline (NCPG) | 1-800-GAMBLER, chamada, SMS ou chat, 24/7 |
| Reino Unido | National Gambling Helpline (GamCare) | 0808 8020 133, 24/7 |
| Reino Unido | Autoexclusão GAMSTOP | gamstop.co.uk |
| Irlanda | Problem Gambling Ireland | problemgambling.ie |
| Canadá | Linhas de apoio provinciais via ConnexOntario e equivalentes | 1-866-531-2600 (Ontário) |
| Austrália | Gambling Help Online | 1800 858 858, 24/7 |
| Polónia | Linha de apoio para dependências comportamentais | 801 889 880 |
| Internacional | Localizador de reuniões dos Jogadores Anónimos | gamblersanonymous.org |
| Crise (EUA) | Suicide and Crisis Lifeline | 988 |
| Crise (UK/IE) | Samaritans | 116 123 |
Todos os serviços listados são gratuitos e confidenciais. Nenhum exige que já tenha decidido alguma coisa antes de ligar.
Perguntas frequentes
Como sei se tenho um problema com o jogo ou apenas azar?
O azar diz respeito aos resultados. Um problema diz respeito ao controlo. Se joga durante mais tempo do que planeou, corre atrás das perdas em dias posteriores, esconde os valores das pessoas próximas ou fica inquieto quando tenta parar, isso é um problema de controlo e o tamanho das perdas é secundário. Responda às duas perguntas Lie/Bet acima para uma leitura de 60 segundos.
É possível ter um problema com o jogo sem perder muito dinheiro?
Sim. O dinheiro é um dos nove critérios de diagnóstico e uma pessoa pode cumprir o limiar sem ter uma dívida significativa. Preocupação constante, escalada, tentativas falhadas de parar, mentir e jogar para escapar ao mau humor são critérios que custam tempo e saúde mental antes de custarem poupanças. Alguém com bons rendimentos pode cumprir todos os critérios e continuar a pagar as contas.
A dependência do jogo é uma condição médica real?
Sim. A perturbação do jogo está no DSM-5-TR publicado pela American Psychiatric Association e no ICD-11 da OMS sob o código 6C50. Desde 2013 que é classificada ao lado das dependências de substâncias e não como uma perturbação do controlo dos impulsos, com base em dados de imagiologia cerebral, hereditariedade e resposta ao tratamento.
Uma pessoa com problema de jogo pode voltar a jogar normalmente?
Para a perturbação do jogo diagnosticada, a maioria dos clínicos trata a abstinência como o objetivo de trabalho, e as taxas de recaída são elevadas para quem tenta regressar a um jogo controlado. Para pessoas no extremo de baixo risco ou risco moderado, jogar de forma controlada com limites firmes é por vezes um objetivo realista. O que se aplica a si depende do lugar onde se encontra face aos critérios, o que é uma boa razão para fazer uma avaliação adequada em vez de negociar consigo mesmo.
Quanto tempo demora o tratamento?
Um curso típico de TCC decorre ao longo de 6 a 12 sessões, durante cerca de 2 a 3 meses. As intervenções motivacionais breves podem durar 1 a 4 sessões. A evidência Cochrane mostra efeitos fortes no fim do tratamento e maior incerteza aos 9 a 12 meses, razão pela qual o acompanhamento, o apoio entre pares e os bloqueios práticos importam depois de a terapia terminar.
A autoexclusão funciona mesmo?
Funciona como barreira, não como cura. Os esquemas nacionais são eficazes a cortar o acesso aos operadores licenciados de uma só vez, e os bloqueios bancários acrescentam um atraso ao nível do pagamento. Nenhum aborda a razão pela qual joga, e ambos podem ser contornados por alguém suficientemente determinado. Use-os para comprar as semanas de que o tratamento precisa e empilhe vários em vez de confiar apenas num.
Pedir ajuda vai afetar o meu emprego, o meu crédito ou o meu registo?
As linhas de apoio e os serviços de instituições de caridade são confidenciais e não comunicam a empregadores, agências de crédito ou entidades reguladoras. Os registos de autoexclusão são visíveis apenas para os operadores de jogo, para efeitos de o bloquear. Os serviços de aconselhamento sobre dívidas não prejudicam o seu registo de crédito. A dívida já o pode fazer, o que é um argumento para ligar mais cedo.
Qual é a primeira coisa que devo fazer hoje?
Duas coisas, por esta ordem: ligue para uma linha de apoio e autoexclua-se de todas as contas que possui. Ambas demoram menos de uma hora no total, nenhuma o compromete com nada e ambas funcionam quer já tenha decidido quão sério isto é ou não.
Fontes
- American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition, Text Revision (DSM-5-TR), 2022, critérios para perturbação do jogo.
- World Health Organization. ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics, código 6C50 Gambling disorder. https://icd.who.int
- The Lancet Public Health Commission on gambling, publicado em 24 de outubro de 2024. https://www.thelancet.com/commissions/gambling
- Cowlishaw S, et al. Psychological therapies for pathological and problem gambling. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2012.
- Karlsson A, Håkansson A. Gambling disorder, increased mortality, suicidality, and associated comorbidity. Journal of Behavioral Addictions, 2018.
- Johnson EE, et al. The Lie/Bet questionnaire for screening pathological gamblers. Psychological Reports, 1997.
- Ferris J, Wynne H. The Canadian Problem Gambling Index. Canadian Centre on Substance Abuse, 2001.
- Gebauer L, LaBrie R, Shaffer HJ. Optimizing DSM-IV classification accuracy: the Brief Biosocial Gambling Screen. Canadian Journal of Psychiatry, 2010.
- National Council on Problem Gambling (US). https://www.ncpgambling.org
- GamCare and GAMSTOP (UK). https://www.gamcare.org.uk, https://www.gamstop.co.uk
Este artigo é informativo e não constitui um diagnóstico nem aconselhamento médico. Se está preocupado com o seu jogo ou com o de outra pessoa, contacte um médico ou um dos serviços acima indicados.

