Apakah Saya Punya Masalah Judi?

Jika Anda sampai bertanya, itu sudah informasi yang patut dianggap serius. Orang yang berjudi tanpa masalah biasanya tidak menghabiskan malam mereka mencari tahu apakah mereka punya masalah.

Ini jawaban singkatnya. Masalah judi tidak ditentukan oleh seberapa banyak uang yang Anda kalah. Itu ditentukan oleh hilangnya kendali: Anda berjudi lebih lama dari yang direncanakan, Anda mengejar kerugian, Anda menyembunyikannya, dan Anda terus melakukannya bahkan ketika itu merusak uang, pekerjaan, atau hubungan Anda. Klinisi menyebut ujung yang paling berat sebagai "gangguan judi", dan itu didiagnosis ketika Anda memenuhi 4 dari 9 kriteria spesifik dalam 12 bulan. Kebanyakan orang yang khawatir tidak memenuhi semuanya. Banyak yang berada di tengah, dalam apa yang disebut peneliti sebagai judi berisiko, dan justru di tahap inilah paling mudah untuk berbalik arah.

Panduan ini untuk dua kelompok: orang yang menduga judi mereka sendiri sudah tidak lagi menyenangkan, dan orang yang mengamati seseorang yang mereka sayangi. Anda akan menemukan pertanyaan skrining yang sama seperti yang digunakan di klinik, daftar gejala lengkap dengan bahasa yang mudah dipahami, tinjauan jujur tentang perawatan mana yang didukung bukti, dan apa yang harus dilakukan dalam 24 jam ke depan jika Anda sudah memutuskan ingin berhenti.

Poin penting

• Gangguan judi adalah diagnosis medis yang diakui, tercantum dalam DSM-5-TR oleh American Psychiatric Association dan dalam ICD-11 WHO dengan kode 6C50.
• Batas diagnosis adalah 4 atau lebih dari 9 kriteria dalam periode 12 bulan. Tingkat keparahan dibagi: 4 sampai 5 ringan, 6 sampai 7 sedang, 8 sampai 9 berat.
• Dua pertanyaan menangkap sebagian besar kasus. Pernahkah Anda berbohong tentang seberapa banyak Anda berjudi? Pernahkah Anda merasa perlu memasang taruhan dengan uang yang makin besar?
• Uang adalah gejala, bukan diagnosis. Seseorang yang kalah 50 per bulan bisa mengalami gangguan. Seseorang yang kalah 5.000 per bulan belum tentu.
• Terapi perilaku kognitif memiliki bukti terkuat. Tidak ada obat yang secara khusus berlisensi untuk gangguan judi di mana pun, meski naltrekson dipakai di luar label.
• Self-exclusion, blokir bank, dan perangkat lunak pemblokir bukanlah perawatan, tetapi memberi Anda waktu yang dibutuhkan perawatan.
• Bantuan gratis dan rahasia di sebagian besar negara. Di AS: 1-800-GAMBLER. Di Inggris: 0808 8020 133.

Pemeriksaan 60 detik

Kuesioner Lie/Bet hanya terdiri dari dua pertanyaan. Para peneliti membuatnya karena alat skrining yang panjang tidak dipakai di klinik yang sibuk, dan ternyata dua pertanyaan ini mengidentifikasi sebagian besar orang dengan masalah judi.

1. Pernahkah Anda harus berbohong kepada orang penting bagi Anda tentang seberapa banyak Anda berjudi?
2. Pernahkah Anda merasa perlu memasang taruhan dengan uang yang makin besar?

Satu jawaban "ya" sudah cukup untuk membenarkan percakapan yang tepat dengan profesional. Dua jawaban membuat kemungkinan besar bahwa penilaian yang lebih lengkap akan menemukan sesuatu.

Perhatikan apa yang tidak ditanyakan. Pertanyaan ini tidak menanyakan berapa banyak yang Anda kalah, seberapa sering Anda bermain, atau permainan apa. Pertanyaan ini menanyakan tentang penyembunyian dan peningkatan, karena dua perilaku itu lebih andal menunjukkan masalah mendasar daripada berapa pun jumlah uangnya.

Apa sebenarnya arti "masalah judi"

Gangguan judi adalah pola berjudi yang menetap yang menyebabkan kerugian atau tekanan klinis yang signifikan, didiagnosis ketika seseorang memenuhi setidaknya 4 dari 9 kriteria selama periode 12 bulan. Itulah definisi dari DSM-5-TR, buku pedoman diagnostik yang diterbitkan oleh American Psychiatric Association.

Edisi 2013 dari buku pedoman itu membuat perubahan yang penting. Patologis berjudi sebelumnya dimasukkan ke gangguan kontrol impuls, berdampingan dengan kleptomania. Itu dipindahkan ke bab tentang gangguan terkait zat dan adiktif, yang menjadikan judi sebagai kecanduan perilaku pertama yang diakui secara formal sebagai kecanduan. Alasannya datang dari pencitraan otak, data riwayat keluarga, dan respons terhadap perawatan, yang semuanya lebih mirip ketergantungan alkohol daripada gangguan kontrol impuls.

Organisasi Kesehatan Dunia melakukan hal serupa dalam ICD-11, yang mulai berlaku pada Januari 2022. Gangguan judi berada di kode 6C50, dan WHO membaginya menjadi dua: 6C50.0 untuk judi yang terutama offline dan 6C50.1 untuk yang terutama online. Pembagian ini ada karena bentuk online berperilaku berbeda, dan kita akan kembali ke alasannya.

Masalah istilah

"Kecanduan" bukan istilah klinis dan tidak membantu siapa pun. Pembedaan yang berguna adalah spektrum:

Kebanyakan orang yang mengetik pertanyaan ini ke Google berada di dua baris tengah. Itu bukan kegagalan tingkat keparahan. Itulah tahap ketika intervensi bekerja paling baik dan biayanya paling kecil.

Seberapa umum ini

Komisi Kesehatan Publik Lancet tentang judi, yang diterbitkan pada Oktober 2024, memperkirakan sekitar 448,6 juta orang dewasa di seluruh dunia mengalami tingkat judi berisiko tertentu, termasuk kira-kira 80 juta yang memenuhi ambang untuk judi bermasalah atau gangguan judi. Prevalensi populasi untuk gangguan penuh di sebagian besar survei nasional berada di kisaran 0,5% hingga 3% orang dewasa, tergantung negara dan alat skrining.

Angka yang lebih penting untuk Anda adalah yang spesifik per produk. Tinjauan bukti dari Komisi yang sama menemukan bahwa di antara orang yang berjudi pada permainan kasino online dan slot, sekitar 15,8% memiliki hasil skrining positif untuk judi bermasalah. Di antara penjudi olahraga, angkanya sekitar 8,9%. Anda tidak sedang melihat kondisi langka di antara orang yang memainkan permainan ini. Anda sedang melihat sesuatu yang lebih mendekati satu dari enam.

9 gejala gangguan judi

Berikut adalah kriteria DSM-5-TR, diterjemahkan dari bahasa klinis. Hitung berapa banyak yang menggambarkan Anda selama 12 bulan terakhir.

1. Toleransi. Anda perlu bertaruh dengan jumlah lebih besar untuk mendapatkan sensasi yang sama. Taruhan 20 yang dulu terasa berarti, kini terasa biasa saja.

2. Gelisah atau mudah tersinggung saat mengurangi. Anda mencoba berhenti selama seminggu dan menjadi mudah marah, terdistraksi, sulit tenang. Inilah yang paling mirip dengan putus zat pada judi, dan itu nyata.

3. Berulang kali gagal berhenti. Bukan sekali mencoba. Pola memutuskan berhenti, sungguh-sungguh, lalu kembali lagi dalam beberapa hari.

4. Terus-menerus memikirkan judi. Secara mental Anda berada di meja judi saat rapat, saat makan malam, di tengah percakapan dengan seseorang yang sadar Anda tidak benar-benar hadir. Anda mengulang sesi lama dan merencanakan bagaimana membiayai sesi berikutnya.

5. Berjudi saat tertekan. Anda bermain saat cemas, sedih, bosan, merasa bersalah, atau marah, dan berjudi itu sedang menjalankan fungsi yang sama sekali tidak ada hubungannya dengan menang uang.

6. Mengejar kerugian. Anda kembali keesokan harinya untuk menutup kekalahan. Inilah ciri khas utamanya. Hampir semua orang dengan gangguan judi mengejar kerugian, dan kebiasaan ini yang mengubah satu malam buruk menjadi satu tahun buruk.

7. Berbohong. Anda menyembunyikan seberapa parahnya dari pasangan, keluarga, teman, atau pemberi kerja. Anda menghapus aplikasi. Anda punya akun kedua.

8. Merusak hubungan, pekerjaan, atau kesempatan. Anda telah membahayakan atau kehilangan sesuatu yang penting: pekerjaan, hubungan, tempat di suatu kursus. Perhatikan kata "membahayakan". Itu terhitung bahkan sebelum semuanya hilang.

9. Bailout. Anda bergantung pada orang lain untuk meringankan situasi keuangan akibat judi. Pinjaman yang Anda katakan untuk keperluan lain.

Skor:

Ada dua hal yang perlu diketahui tentang daftar ini. Buku pedoman ini menghapus kriteria kesepuluh, tentang melakukan tindakan ilegal untuk membiayai judi, pada revisi 2013, karena hampir tidak pernah muncul tanpa kriteria lain sudah lebih dulu ada. Dan ambang batas diturunkan dari 5 menjadi 4, yang membuat orang lebih cepat teridentifikasi.

Ini adalah perhitungan mandiri, bukan diagnosis. Diagnosis membutuhkan klinisi, sebagian karena beberapa kriteria ini tumpang tindih dengan depresi, ADHD, gangguan bipolar, dan penggunaan alkohol, dan memisahkannya akan mengubah perawatan.

Tanda-tanda yang lebih dulu terlihat oleh orang lain

Kesadaran diri biasanya datang paling akhir. Jika Anda membaca ini untuk orang lain, atau mencoba jujur tentang diri sendiri, tanda-tanda dari luar biasanya muncul lebih dulu daripada tanda-tanda dari dalam.

Keuangan:

• Uang hilang tanpa penjelasan yang jelas, atau penjelasan yang terus berubah
• Kartu kredit baru, pinjaman gaji, meminjam dari beberapa orang yang tidak saling mengenal
• Menjual barang yang seharusnya tidak dijual
• Tagihan tidak dibayar padahal ada uang yang bergerak lewat rekening
• Dompet kripto atau e-wallet yang baru muncul dan tidak pernah dibicarakan

Perilaku:

• Waktu lama di telepon pada malam hari, layar dibalik menjauh
• Rahasia soal aplikasi tertentu, ponsel yang tak pernah lepas dari tangan
• Mengikuti hasil olahraga atau hasil sesi, bukan hal lain
• Hilang di waktu yang tidak wajar, absen kerja yang tak terjelaskan
• Perubahan emosi besar yang mengikuti jadwal yang tidak bisa Anda lihat

Fisik dan psikologis:

• Kurang tidur, perubahan berat badan, kesehatan yang terabaikan
• Menjauh dari hal-hal yang dulu mereka nikmati
• Mudah tersinggung yang melonjak saat judi dibicarakan
• Ucapannya bernada putus asa atau merasa terjebak oleh utang

Yang terakhir ini butuh kalimat tersendiri. Risiko bunuh diri pada gangguan judi bukan catatan kaki. Sebuah studi register nasional Swedia oleh Karlsson dan Håkansson, yang diterbitkan dalam Journal of Behavioral Addictions pada 2018, menemukan bahwa orang dengan diagnosis gangguan judi memiliki angka bunuh diri sekitar 15 kali lebih tinggi dibanding populasi umum. Jika Anda atau orang lain sedang memiliki pikiran untuk bunuh diri, hubungi layanan krisis sekarang, sebelum Anda membaca sisa halaman ini. Di AS, telepon atau kirim SMS ke 988. Di Inggris dan Irlandia, hubungi Samaritans di 116 123. Di Uni Eropa, 116 123 menghubungkan ke layanan krisis di sebagian besar negara anggota.

Dua tes mandiri yang bisa Anda nilai sendiri

Brief Biosocial Gambling Screen

Tiga pertanyaan, jawab ya atau tidak untuk 12 bulan terakhir:

1. Selama 12 bulan terakhir, apakah Anda menjadi gelisah, mudah tersinggung, atau cemas saat mencoba berhenti atau mengurangi judi?
2. Selama 12 bulan terakhir, apakah Anda mencoba agar keluarga atau teman tidak tahu seberapa banyak Anda berjudi?
3. Selama 12 bulan terakhir, apakah Anda mengalami kesulitan keuangan sedemikian rupa akibat judi sehingga Anda harus meminta bantuan biaya hidup dari keluarga, teman, atau bantuan sosial?

Satu jawaban "ya" menandakan Anda sebaiknya menjalani penilaian lengkap. Skrining ini dirancang agar cukup singkat untuk dimasukkan ke dalam kuesioner kesehatan umum, dan ia lebih condong untuk menangkap orang daripada menenangkan mereka.

Problem Gambling Severity Index

PGSI adalah alat sembilan item yang paling sering digunakan oleh regulator judi dan survei nasional. Skor tiap item 0 untuk tidak pernah, 1 untuk kadang-kadang, 2 untuk sebagian besar waktu, 3 untuk hampir selalu, dengan mengacu pada 12 bulan terakhir:

1. Apakah Anda bertaruh lebih dari yang benar-benar sanggup Anda tanggung kehilangannya?
2. Apakah Anda perlu berjudi dengan jumlah uang yang lebih besar untuk mendapatkan rasa senang yang sama?
3. Apakah Anda kembali di hari lain untuk mencoba menutup kembali uang yang hilang?
4. Apakah Anda meminjam uang atau menjual sesuatu untuk mendapatkan uang berjudi?
5. Apakah Anda merasa mungkin punya masalah dengan judi?
6. Apakah judi menyebabkan Anda mengalami masalah kesehatan, termasuk stres atau kecemasan?
7. Apakah orang-orang mengkritik taruhan Anda atau mengatakan Anda punya masalah judi, terlepas dari apakah Anda setuju atau tidak?
8. Apakah judi Anda menyebabkan masalah keuangan bagi Anda atau rumah tangga Anda?
9. Apakah Anda merasa bersalah tentang cara Anda berjudi atau apa yang terjadi saat Anda berjudi?

Catat skor Anda di suatu tempat. Empat minggu kemudian, lakukan lagi. Arah pergerakan memberi tahu Anda lebih banyak daripada satu angka, dan orang dengan skor 3 sampai 7 yang tidak melakukan apa-apa biasanya tidak tetap di 3 sampai 7.

Mengapa judi online meningkat lebih cepat

WHO tidak membagi gangguan judi menjadi subtipe online dan offline demi kerapian administrasi. Beberapa fitur produk online mengubah perhitungan tentang bagaimana kebiasaan menjadi gangguan.

Kecepatan. Slot online berputar selesai dalam sekitar 2 sampai 3 detik. Satu putaran blackjack langsung memakan waktu kurang dari satu menit. Undian lotre memakan waktu satu minggu. Semakin singkat jarak antara taruhan dan hasil, semakin banyak siklus penguatan yang Anda dapat per jam, dan frekuensi penguatan adalah salah satu prediktor bahaya yang lebih baik di semua kategori produk.

Ketersediaan. Tidak ada jam tutup, tidak perlu berkendara, tidak ada orang lain yang memperhatikan. Gesekan yang dulu menghentikan rangkaian kekalahan telah direkayasa untuk dihilangkan.

Abstraksi uang. Saldo kartu, saldo kripto, dan saldo bonus tidak terasa sama seperti uang tunai. Penelitian tentang metode pembayaran secara konsisten menemukan bahwa semakin jauh medianya dari uang tunai, semakin banyak orang membelanjakan.

Taruhan langsung dan hampir menang. Pasar taruhan langsung dan mekanik slot yang berhenti satu simbol sebelum cocok sama-sama dirancang untuk menjaga putaran tetap rapat. Hampir menang mengaktifkan jalur penghargaan yang mirip dengan menang, dan ini adalah keputusan desain, bukan kebetulan.

Penghambat sosial yang hilang. Tidak ada orang di meja yang melihat Anda kembali untuk ketiga kalinya.

Semua ini tidak berarti judi online menyebabkan gangguan pada setiap orang yang menyentuhnya. Artinya kurva peningkatannya lebih curam, waktu dari taruhan pertama ke masalah lebih singkat, dan tanda peringatannya muncul lebih lambat dibanding kerusakannya.

Perawatan apa yang benar-benar berhasil

Ada banyak kebisingan di area ini. Berikut yang didukung bukti, diurutkan kira-kira berdasarkan kekuatan buktinya.

Terapi perilaku kognitif

CBT untuk judi memiliki basis riset terkuat. Ia bekerja pada dua level: sisi perilaku menangani pemicu, pengelolaan dorongan, dan rencana mencegah kambuh, sedangkan sisi kognitif menyerang keyakinan yang terdistorsi dan terus membuat judi berjalan. Keyakinan itu sangat konsisten di antara orang-orang. Kekeliruan penjudi, ilusi kontrol, ingatan selektif pada kemenangan, dan keyakinan bahwa ada suatu sistem yang pada akhirnya akan berhasil.

Sebuah tinjauan sistematis Cochrane terhadap terapi psikologis untuk patologis dan judi bermasalah menemukan penurunan yang jelas pada perilaku dan tingkat keparahan judi di akhir perawatan. Tinjauan yang sama lebih hati-hati soal apakah hasil itu bertahan pada 9 hingga 12 bulan, yang merupakan argumen untuk perawatan lanjutan, bukan argumen menentang CBT.

Kursus tipikal: 6 sampai 12 sesi. Banyak negara membiayainya. Sejumlah lembaga amal menyediakannya gratis.

Wawancara motivasional

Berguna ketika sebagian dari diri Anda tidak ingin berhenti, dan itu hampir semua orang di awal. Ini intervensi singkat, kadang 1 sampai 4 sesi, dan bekerja baik sebagai pintu masuk ke CBT, bukan pengganti.

Gamblers Anonymous dan dukungan sebaya

GA sudah berjalan sejak 1957 dan menggunakan struktur dua belas langkah yang diadaptasi dari Alcoholics Anonymous. Basis bukti formalnya tipis, terutama karena anonimitas yang membuatnya efektif juga membuatnya sulit diteliti. Yang jelas, orang yang menghadiri GA bersamaan dengan terapi terstruktur hasilnya lebih baik daripada orang yang menghadirinya sebagai pengganti salah satunya. Jika format pertemuan bukan untuk Anda, SMART Recovery dan forum sebaya daring yang dimoderasi mencakup hal serupa dengan filosofi berbeda.

Obat

Tidak ada obat yang secara khusus berlisensi untuk gangguan judi di AS, Inggris, atau Uni Eropa. Dua obat dipakai di luar label dengan dukungan uji klinis tertentu:

Keduanya adalah antagonis opioid, yang menjadi petunjuk bahwa sirkuit penghargaan yang terlibat tumpang tindih dengan kecanduan zat. Jika Anda punya depresi atau kecemasan bersamaan dengan judi, mengobatinya saja jarang akan menyelesaikan judi, tetapi membiarkannya tidak diobati akan membuat segalanya lebih sulit. Ini percakapan untuk dokter, bukan forum.

Hal-hal yang bukan perawatan tetapi tetap penting

• Self-exclusion. Skema nasional memblokir Anda di semua operator berlisensi sekaligus, dan itulah tujuannya. GAMSTOP di Britania Raya mencakup semua operator online berlisensi GB, dengan masa minimum 6 bulan, 1 tahun, atau 5 tahun. Registri nasional serupa ada di tempat lain: OASIS di Jerman, Spelpaus di Swedia, CRUKS di Belanda, ROFUS di Denmark, dan registri Kementerian Keuangan di Polandia. Self-exclusion di tingkat operator lebih baik daripada tidak sama sekali, tetapi hanya berlaku untuk satu merek.
• Blokir judi di tingkat bank. Sebagian besar bank besar kini menawarkan blokir transaksi pada kode merchant judi, sering kali dengan masa tenang 48 jam atau lebih sebelum bisa dicabut. Penundaan itu adalah fiturnya.
• Perangkat lunak pemblokir. Gamban, BetBlocker, dan alat serupa mencakup perangkat, bukan akun. Pasang di setiap perangkat, termasuk tablet lama di laci.
• Konseling keuangan dan saran utang. Utang adalah sekaligus akibat dan pemercepat. Layanan gratis tersedia di sebagian besar negara. Menyerahkan kendali anggaran kepada orang yang Anda percayai untuk jangka waktu tertentu adalah langkah sementara yang sudah mapan, bukan pengakuan tidak mampu.

Gabungkan semuanya. Salah satu saja dari ini seperti pagar dengan gerbang di dalamnya.

24 jam berikutnya: daftar periksa

Jika Anda sudah memutuskan sesuatu harus berubah, lakukan ini berurutan. Cetak atau tangkap layar halaman ini.

Dalam satu jam ke depan

• Telepon atau kirim pesan ke layanan bantuan. Gratis, rahasia, tanpa komitmen apa pun. Nomor di bawah.
• Aktifkan self-exclusion untuk setiap akun yang saat ini Anda miliki.
• Aktifkan blokir judi di aplikasi bank Anda.

Hari ini

• Pasang pemblokir di ponsel, laptop, dan perangkat lain yang memiliki browser.
• Daftarkan diri pada skema self-exclusion nasional untuk negara Anda.
• Ceritakan pada satu orang. Satu. Inilah langkah yang sering dilewatkan orang dan justru paling memprediksi apakah langkah lainnya akan bertahan.
• Tuliskan angka jujur: total utang, total kerugian, sebaik yang Anda ketahui. Di kepala Anda biasanya lebih buruk daripada di kertas. Di kertas biasanya lebih buruk daripada yang Anda katakan pada diri sendiri.

Minggu ini

• Jadwalkan penilaian dengan dokter umum, layanan perawatan judi, atau lembaga amal spesialis.
• Serahkan akses kartu kepada seseorang yang Anda percayai, untuk jangka waktu tertentu, dengan tanggal akhir yang tertulis.
• Datang ke satu pertemuan, tatap muka atau daring, dan jangan putuskan apa pun tentang itu sampai setelah pertemuan ketiga.
• Ambil saran utang gratis sebelum mengambil kredit baru.

Nilai ulang dalam empat minggu

• Ulangi PGSI. Bandingkan. Sesuaikan.

Jika ini tentang orang lain

Semua di bawah ini adalah kebalikan dari insting, itulah sebabnya perlu diucapkan.

Jangan bayar utangnya. Bailout secara harfiah adalah kriteria diagnostik nomor 9. Setiap utang yang dibersihkan mengajarkan pelajaran yang sama: dasar masalahnya tidak nyata. Ini paragraf tersulit untuk dilakukan dalam panduan ini, dan yang paling mungkin mengubah hasil.

Jangan minta mereka berjanji berhenti. Janji dibuat, lalu dilanggar, lalu disembunyikan, dan penyembunyian itulah yang menimbulkan kerusakan. Minta mereka membuat satu janji temu saja.

Lindungi keuangan Anda sendiri. Pisahkan rekening, periksa riwayat kredit Anda, ketahui apa yang telah ditarik atas nama Anda. Ini bukan pengkhianatan. Seseorang di rumah tangga harus tetap solvent.

Dapatkan dukungan Anda sendiri. GamAnon, Gam-Anon, dan layanan serupa tersedia untuk anggota keluarga dan gratis. National Gambling Helpline di Inggris dan 1-800-GAMBLER di AS sama-sama menerima panggilan dari orang terdampak lainnya, bukan hanya penjudi.

Pilih waktu percakapan. Bukan di tengah sesi, bukan di tengah mengejar kekalahan, bukan saat bertengkar soal uang. Tenang, spesifik, tentang perilaku yang Anda lihat, bukan tentang karakter. "Kamu berbohong padaku soal pinjaman itu" lebih kena. "Kamu punya masalah" tidak.

Tempat mencari bantuan

Semua layanan yang tercantum gratis dan rahasia. Tidak ada yang mengharuskan Anda sudah memutuskan apa pun sebelum menelepon.

Pertanyaan yang sering diajukan

Bagaimana saya tahu apakah saya punya masalah judi atau hanya sedang sial?

Sial itu soal hasil. Masalah itu soal kendali. Jika Anda berjudi lebih lama dari yang direncanakan, mengejar kerugian di hari-hari berikutnya, menyembunyikan jumlahnya dari orang terdekat, atau merasa gelisah saat mencoba berhenti, itu adalah masalah kendali dan besarnya kerugian bukan inti persoalannya. Jawab dua pertanyaan Lie/Bet di atas untuk pembacaan 60 detik.

Bisakah Anda punya masalah judi tanpa kehilangan banyak uang?

Ya. Uang hanyalah satu dari sembilan kriteria diagnostik dan seseorang bisa memenuhi ambang tanpa utang besar. Terus memikirkan judi, peningkatan, gagal berhenti, berbohong, dan berjudi untuk lari dari suasana hati rendah semuanya adalah kriteria yang menghabiskan waktu dan kesehatan mental sebelum menghabiskan tabungan. Seseorang yang berpenghasilan baik bisa memenuhi setiap kriteria dan tetap mampu membayar tagihan.

Apakah kecanduan judi itu kondisi medis yang nyata?

Ya. Gangguan judi ada di DSM-5-TR yang diterbitkan oleh American Psychiatric Association dan dalam ICD-11 WHO pada kode 6C50. Sejak 2013, ini diklasifikasikan bersama kecanduan zat, bukan sebagai gangguan kontrol impuls, berdasarkan pencitraan otak, heritabilitas, dan data respons terhadap perawatan.

Bisakah seseorang dengan masalah judi kembali berjudi normal lagi?

Untuk gangguan judi yang sudah didiagnosis, sebagian besar klinisi memperlakukan abstinensi sebagai tujuan kerja, dan tingkat kambuh tinggi pada mereka yang mencoba kembali berjudi secara terkontrol. Untuk orang di ujung risiko rendah atau risiko sedang, berjudi terkontrol dengan batas ketat terkadang menjadi target yang realistis. Yang berlaku untuk Anda tergantung di mana posisi Anda pada kriteria, dan itu alasan bagus untuk dinilai dengan tepat daripada menegosiasikan sendiri.

Berapa lama perawatan berlangsung?

Kursus CBT tipikal berlangsung 6 sampai 12 sesi selama sekitar 2 sampai 3 bulan. Intervensi motivasional singkat bisa 1 sampai 4 sesi. Bukti Cochrane menunjukkan efek kuat di akhir perawatan dan kepastian yang lebih rendah pada 9 sampai 12 bulan, itulah sebabnya perawatan lanjutan, dukungan sebaya, dan blokir praktis penting setelah terapi berakhir.

Apakah self-exclusion benar-benar bekerja?

Ini bekerja sebagai penghalang, bukan penyembuh. Skema nasional efektif memutus akses ke operator berlisensi sekaligus, dan blokir bank menambah penundaan di lapisan pembayaran. Tidak ada yang mengatasi alasan Anda berjudi, dan keduanya masih bisa diakali oleh orang yang cukup bertekad. Gunakan untuk membeli waktu beberapa minggu yang dibutuhkan perawatan, dan gabungkan beberapa sekaligus daripada hanya mengandalkan satu.

Apakah meminta bantuan akan memengaruhi pekerjaan, kredit, atau catatan saya?

Layanan bantuan dan layanan amal bersifat rahasia dan tidak melapor ke pemberi kerja, biro kredit, atau badan perizinan. Registri self-exclusion hanya terlihat oleh operator judi, untuk tujuan memblokir Anda. Layanan saran utang tidak merusak catatan kredit Anda. Utangnya yang mungkin sudah merusak, dan itu alasan untuk menelepon lebih cepat.

Apa hal pertama yang harus saya lakukan hari ini?

Dua hal, dalam urutan ini: hubungi layanan bantuan, lalu lakukan self-exclusion dari semua akun yang Anda miliki. Keduanya hanya butuh kurang dari satu jam jika digabung, keduanya tidak mengikat Anda pada apa pun, dan keduanya berguna baik Anda sudah memutuskan seberapa serius ini atau belum.

Sumber

• American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Edisi Kelima, Revisi Teks (DSM-5-TR), 2022, kriteria gangguan judi.
• World Health Organization. ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics, kode 6C50 Gambling disorder. https://icd.who.int
• The Lancet Public Health Commission on gambling, diterbitkan 24 Oktober 2024. https://www.thelancet.com/commissions/gambling
• Cowlishaw S, dkk. Psychological therapies for pathological and problem gambling. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2012.
• Karlsson A, Håkansson A. Gambling disorder, increased mortality, suicidality, and associated comorbidity. Journal of Behavioral Addictions, 2018.
• Johnson EE, dkk. The Lie/Bet questionnaire for screening pathological gamblers. Psychological Reports, 1997.
• Ferris J, Wynne H. The Canadian Problem Gambling Index. Canadian Centre on Substance Abuse, 2001.
• Gebauer L, LaBrie R, Shaffer HJ. Optimizing DSM-IV classification accuracy: the Brief Biosocial Gambling Screen. Canadian Journal of Psychiatry, 2010.
• National Council on Problem Gambling (AS). https://www.ncpgambling.org
• GamCare dan GAMSTOP (Inggris). https://www.gamcare.org.uk, https://www.gamstop.co.uk

Artikel ini hanya untuk informasi dan bukan diagnosis atau nasihat medis. Jika Anda khawatir tentang judi Anda atau judi orang lain, hubungi dokter atau salah satu layanan yang tercantum di atas.